目的 探讨急诊PCI术中经冠脉内注入重组人尿激酶原对术后心肌血流灌注、心脏功能及安全性的影响.方法 选取2020年1月至2021年10月巴彦淖尔市医院收治的行急诊PCI的192例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组96例.观察组在球囊预扩张后支架置入前于冠脉内注入10 mg重组人尿激酶原,随后行急诊PCI;对照组直接行急诊PCI.比较两组术后CK峰值、CK-MB峰值、肌钙蛋白峰值;两组术后ST段回落率;两组住院期间及术后3个月的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室短轴缩短率(LVFS);两组住院期间及术后3个月的出血事件.结果 两组CK峰值、CK-MB峰值及肌钙蛋白峰值对比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后ST段回落率＞70％的有18例,对照组术后ST段回落率＞70％的有7例,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在住院期间LVEF、LVEDD、LVFS比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组在术后3个月LVEF、LVEDD、LVFS均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组住院期间及术后3个月出血事件比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急诊PCI术中经冠脉内注入重组人尿激酶原可以改善术后心肌血流灌注和心脏功能,且安全有效.
作者：陈慧；高雯
来源：内蒙古医学杂志 2023 年 55卷 10期
