为了提高对痰菌阴性(痰涂片结核杆菌阴性)肺结核的诊断准确性,减少误诊、过诊率,回顾性分析了40例菌阴肺结核的临床表现、胸部X线、胸部CT及实验室检查等临床资料.结果,一次性确诊的26例,8例经2周的抗炎治疗无效后确诊,6例经纤维支气管镜检查确诊(其中2例诊断为肺癌,1例放弃化疗,1年后复查确诊为肺结核,1例做纤支镜3次未能确诊,抗痨药物诊断性治疗有效后确诊).提示,对菌阴肺结核的诊断首先行胸部X线检查,然后结合病史、症状、PPD试验以及胸部CT、纤支镜、细菌学、血清免疫学、分子生物学、实验性治疗等作综合判断分析以确诊.
作者：张风英；张建英
来源：宁夏医学院学报 2006 年 28卷 6期
