目的 探讨不同外科治疗方式对原发性胆囊癌生存期的影响.方法 对宁夏医科大学总医院2006年1月-2011年5月行手术治疗并经病理检查证实的56例原发性胆囊癌的临床资料进行回顾性分析.按照国际抗癌联盟(UICC 2000)TNM分期:0期3例,Ⅰ期12例,Ⅱ期17例,Ⅲ期11例,Ⅳ期13例;单纯胆囊切除术3例,胆囊癌根治术18例,胆囊癌扩大根治术16例,胆囊姑息切除术加内或外引流术10例,剖腹探查及肿块活检及外引流术9例.结果 45例获随访,平均随访时间为465.7d.TNM的不同分期病例所行术式不同,其预后也不同.其中TNM Ⅲ期行胆囊癌扩大根治术组患者中位生存期为413d,明显长于TNM Ⅲ期行姑息性切除术者的237d (P<0.05);TNM Ⅳ期行胆囊癌姑息性手术的生存期中位数为305d,长于行剖腹探查T管引流术的生存期中位数107d(P<0.05),结论 根据胆囊肿瘤临床UICC分期选择合理的手术方式对患者生存期影响大,提高胆囊癌临床UICC分期的准确率,可对术者手术方式的选择及切除范围起到指导性作用.
作者:辛国军;王星;赵国忠
来源:宁夏医科大学学报 2012 年 34卷 2期