目的 探讨双导管超声碎石治疗铸型肾结石的临床疗效及安全性.方法 选取我院2012年1月-2013年1月间收治的铸型肾结石患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例,观察组患者采用微创经皮肾镜下双导管超声碎石治疗,对照组患者采用微刨经皮肾镜下气压弹道碎石治疗,比较两组患者手术用时、术中出血量、取石成功率及术后并发症.结果 两组患者Ⅰ期取石成功率、手术时间、术后并发症、住院天数比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术中出血量显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者发生并发症4例,2例术后出血(1例为一过性出血,经保守治疗治愈;另1例为迟发性出血,IVU检查静脉瘘,采用肾动脉栓塞治疗治愈);1例术中鞘管脱出致尿外渗,术后放置双J管和肾造瘘管,1周复查示元肾周积液及血肿;1例肾集合系统损伤,行二期手术取净结石.对照组2例患者术后高热,应用抗生素治疗后热退;1例术后出血,经保守治疗治愈.结论 双导管超声碎石术治疗铸型肾结石,术中出血量少,疗效显著,是铸型肾结石可靠、安全的碎石方式.
作者：李树华
来源：宁夏医科大学学报 2015 年 37卷 1期
