目的 评价双能量CT肺血管成像联合灌注成像技术(Lung PBV)在肺栓塞(PE)诊断中的应用价值.方法 收集165例临床疑诊肺栓塞并行双源CT Lung PBV检查的患者.两位高年资医师分析所有患者的Lung PBV图像,按肺段记录灌注减低和(或)灌注缺损的部位.两周后,这两位医师再随机分析所有患者的CT肺动脉造影(CTPA)图像,按肺段记录栓子所在部位及栓塞程度.结果 CTPA确诊PE者70例,LungPBV正确诊断65例,以CTPA为标准,Lung PBV诊断肺栓塞敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.9％、70.6％、72.2％和92.3％,Lung PBV诊断PE的正确指数为80.65％.以解剖部位为基础,Lung PBV对肺叶、肺段及亚段PE诊断正确率分别为73.0％、72.3％和82.0％;当肺叶、肺段及亚段肺动脉为完全阻塞时,Lung PBV表现为与肺段一致的灌注缺损为主,不完全阻塞时,Lung PBV主要表现为栓塞肺段的灌注减低.结论 Lung PBV能够较准确的发现PE所致的肺血流灌注异常,但与栓塞部位及栓塞程度有关,对亚段肺动脉栓塞的诊断正确率最高.
作者：蒲艳军；冯爱平；穆莉莎；孙凯；李文玲；朱力
来源：宁夏医科大学学报 2015 年 37卷 2期
