目的 探讨单光子发射计算机断层/CT(spiral computed tomography,SPECT/CT)同机融合显像对前列腺癌骨转移病灶的诊断价值.方法 选择100例经病理证实的前列腺癌患者首次行全身骨显像,对全身骨显像发现的异常放射性浓聚灶进行SPECT/CT同机融合断层显像.所有患者均在全身骨显像及SPECT/CT同机融合断层显像后半年接受再次骨显像检查.根据临床及影像随访诊断结果,计算SPECT全身骨显像和SPECT/CT对前列腺癌骨转移的诊断效能指标.对全身骨显像和SPECT/CT同机融合断层显像的灵敏度、特异度进行x2检验.并对SPECT/CT同机融合断层骨显像所显示前列腺癌骨转移的数量,射性分布及CT下表现特点进行分析.结果 SPECT诊断前列腺癌骨转移灵敏度为100%,特异度64.71%,诊断符合率82%,阳性似然比2.83;SPECT/CT同机融合诊断前列腺骨转移的灵敏度为100%,特异性96.23%,诊断符合率98%,阳性似然比26.53.两组间灵敏度比较差异无统计学意义(x2(0.05.1)=2.08,P>0.05),特异度比较有统计学意义(x2(0.05,1) =21.43,P<0.05).在181个性质待定的病灶中,最终诊断骨转移灶74个、良性病灶99个、尿污染灶8个.在骨转移病灶中骨盆病灶占48.6%(36/74)、脊柱病灶占31.1% (23/74)、肋骨病灶占16.2%(12/74)、四肢及其他部位病灶占4.1% (3/74)
作者:刘莹;李娟
来源:宁夏医科大学学报 2015 年 37卷 7期