目的 总结原发性胆囊癌的临床特征,分析不同治疗方式与预后的关系,探究影响其预后的因素.方法 回顾分析宁夏医科大学总医院2009年1月-2013年12月收治的112例原发性胆囊癌患者的临床、病理资料.应用Kaplan-Meier及Cox回归分别做单因素及多因素分析,探讨影响患者预后的因素.结果 93例患者获得随访,早期癌(Nevin Ⅰ~Ⅱ)16例,中晚期癌(NevinⅢ~V)77例.患者1年、3年生存率分别为41.8%、21.1%.其中早期胆囊癌患者的1年、3年生存率高于中晚期患者(87.5%,65.3% vs32.3%,12.0%)(P<0.05).胆囊癌患者中行根治术及扩大根治术的1年、3年生存率(75.7%,47.6%、63.6%,18.2%)高于只行姑息性治疗者减黄治疗组(18.2%,0.0%、0.0%,0.0%)(P<0.05).Cox多因素分析显示,肿瘤的Nevin分期、分化程度、远处转移和治疗方法与胆囊癌的预后相关.结论 尽早施行根治或扩大根治术能显著提高胆囊癌患者的术后生存期,且早期诊断、根治术均可改善胆囊癌患者预后.
作者:陶振;张强;刘明奇;陈森;李昭宇
来源:宁夏医科大学学报 2015 年 37卷 7期