目的 探究纤维支气管镜肺泡灌洗对急诊重症肺炎伴呼吸衰竭患者呼吸功能及炎症活动的影响.方法 选择2013年7月-2015年7月期间我院收治的重症肺炎伴呼吸衰竭患者64例为研究对象,随机分为观察组(33例)和对照组(31例),两组均给予常规抗感染等治疗,在此基础上,观察组联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗;观察并比较两组患者动态顺应性(Cdyn)、呼吸做功(WOB)、氧合指数(PaO2/FiO2)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(STREM-1)、CD11b阳性的中性粒细胞所占比例及外周血信号通路指标的变化情况.结果 两组患者治疗后Cdyn、PaO2/FiO2水平均较治疗前升高(P均<0.05),治疗后观察组Cdyn、PaO2/FiO2水平高于对照组(P<0.05);对照组治疗后WOB水平较治疗前升高(P<0.05).两组患者治疗前CD11b阳性中性粒细胞、STREM-1及HMGB-1水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);两组患者治疗后CD11b阳性中性粒细胞、STREM-1及HMGB-1水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组CD11b阳性中性粒细胞、STREM-1及HMGB-1水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者PI3K、ERK、JAK、JNK、BMK1、及p38水平均低于对照组(P均<0.05).结论 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗能够改善急诊重症肺炎伴呼吸衰竭患者呼吸功能,抑制炎症信号通路的激活,缓
作者:敖勇
来源:宁夏医科大学学报 2016 年 38卷 3期