目的 了解宁夏海原县肺结核患者在直接面试下短程督导化疗(DOTS)策略下的治疗行为,分析肺结核患者服药依从性现状及影响因素,为提高贫困山区肺结核患者治疗的依从性提供科学依据.方法 以海原县2012年7月1日-2013年6月31日登记在册的所有确诊肺结核患者为研究对象,随访治疗情况,收集患者一般社会经济学特征、结核病防治知识知晓情况、肺结核病人自我感受和治疗依从情况等信息;利用卡方检验和Logistic回归分析DOTS策略下的治疗依从性影响因素.结果 确诊的217例患者中治疗依从性好的170例(78.3％),治疗依从性差者47例(21.7％);其中中断治疗28例(12.9％),中断治疗原因中居于前3位的依次为由于药物不良反应(占57.1％),明显好转、症状减轻(占14.3％),经济困难(占10.7％);间断治疗有19例,占8.7％,其中间断治疗最重要的原因是患者出现不良反应(占63.2％).经单因素分析显示,肺结核患者的服药依从性与年龄、患病前身体健康状况有关(P＜0.05).肺结核患者服药依从性的Logistic回归分析结果显示,年龄是患者服药依从性的影响因素(OR=0.451).结论 加强对肺结核患者尤其是老年患者的卫生宣教,重视肺结核患者的督导管理,同时加大对肺结核患者的优惠政策,降低经济负担,可提高治疗依从性.
作者：张梦；乔慧；殷玉华；叶璐；钟小霞；高赛
来源：宁夏医科大学学报 2017 年 39卷 2期
