目的 分析甲状腺乳头状癌(PTC)发生颈部中央区淋巴结转移的危险因素,探讨甲状腺乳头状癌常规行中央区淋巴结清扫的必要性.方法 回顾性分析2015年1月-2016年6月间147例PTC行中央区淋巴结清扫患者的临床资料,比较中央区淋巴结转移与未转移患者间性别、年龄、肿瘤直径大小、包膜是否侵犯、病灶数目、是否合并桥本氏甲状腺炎因素.结果 不同肿瘤大小(肿瘤直径≤1cm与>1cm)、是否包膜受侵、病灶数量(单病灶或多病灶)两组间淋巴结转移率差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、合并桥本氏甲状腺炎两组淋巴结转移率差异无统计学意义(P>0.05).147例患者术中无永久性甲状旁腺及喉返神经损伤,平均随访时间25个月(17～34个月),有3例患者随访期间出现颈侧区淋巴结转移而再次行功能性颈清扫术.结论 PTC患者颈部淋巴结有一定的转移概率,应对PTC患者应常规行中央区淋巴结清扫术,特别对于肿瘤直径>1cm、有包膜受侵和多病灶患者.
作者：马涛；王玉琛；吴立刚；胡志强；于惠
来源：宁夏医科大学学报 2018 年 40卷 7期
