目的 探讨血尿酸(serum uric acid,SUA)水平在合并高尿酸血症患者中急性心肌梗死(acute myocardial infraction,AMI)和不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的差异性.方法 共190例AMI患者和186例UAP患者纳入本研究,患者平均年龄(54±19)岁.根据SUA水平将AMI和UAP患者分为高尿酸血症组和正常尿酸组,比较SUA水平在AMI和UAP患者中的差异性,分析SUA水平与心肌肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)的相关性.结果 AMI与UAP患者的SUA水平差异无统计学意义(P>0.05),AMI患者的cTnI水平高于UAP患者(P<0.05).共有160例(42.6％)患者诊断为高尿酸血症,其中AMI患者的高尿酸血症检出率(47.9％)高于UAP患者(37.1％)(P<0.05).高尿酸血症组中,AMI患者的SUA和cTnI水平高于UAP患者(P<0.05);在正常尿酸组中,AMI和UAP患者的SUA水平差异无统计学意义(P>0.05).相关分析显示,高尿酸血症组的SUA水平与cTnI水平呈正相关(r=0.349,P=0.023),而在正常尿酸组的SUA水平与cTnI水平呈负相关(r=-0.301,P=0.039).结论 SUA水平能够用于区分急性冠状动脉综合征(ACS)合并高尿酸血症的AMI和UAP亚型患者,可作为非特异性参数用于评估合并高尿酸血症的ACS患者的心肌损伤程度.
作者：李子杰；柴小奇
来源：宁夏医科大学学报 2018 年 40卷 7期
