目的 分析不同组织病理分型腮腺黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)CT征象,探讨其诊断价值.方法 回顾性分析手术病理证实的25例具有完整临床和影像资料的不同分型MEC的影像学表现,25例患者均行CT平扫和增强检查.结果 25例MEC病灶中,15例为高分化型,6例为中分化型,4例为低分化型.CT示所有病灶均为单发且密度不均,可位于腮腺的深浅叶或横跨深浅叶,其中浅叶病灶较多见.病灶可呈结节或肿块样表现,高、中分化型以结节灶表现为主(73.33％、83.33％),低分化型以肿块样表现为主(75.00％).多数高、中分化型病灶含有囊性成分,其中高分化型囊性成分所占比重大;低分化型病灶均含有片状坏死成分.低分化型病灶内可有砂砾样钙化灶(50％).高、中分化型病灶可有假包膜(46.67％、100％).高、中、低三型病灶多数边界不清(86.67％、50.00％、100％).增强扫描高、中分化型病灶可呈环形或分隔样强化(33.33％、66.67％),低分化型病灶呈不均性强化,内部斑片状坏死成分无强化;1例低分化MEC部分颈部淋巴结淋巴门结构消失,明显不均匀强化.结论 不同组织病理分型腮腺黏液表皮样癌CT表现具有一定特征性,能够提高术前诊断准确性,为临床制定治疗策略提供依据.
作者：王明磊；王娅；石亚男；赵超云；张玉；王晓东
来源：宁夏医科大学学报 2019 年 41卷 8期
