目的 探究糖尿病足溃疡(DFU)患者感染铜绿假单胞菌(PA)的相关因素并分析其药物敏感性.方法 回顾性分析本院2017年3月至2020年3月125例确诊为DFU患者的临床资料,按照有无感染PA分为PA组(67例)和非PA组(58例),采用单因素和多因素Logistic回归分析影响其感染PA的相关因素,并分析PA对常见抗菌药物的耐药性.结果 ①PA组患者周围神经病变、周围血管病变、骨髓炎及入院前因同一溃疡住院史的比例均高于非PA组患者,两组患者感染程度与Wagner分级比例差异均有统计学意义(P均<0.05);②Logistic回归结果显示,入院前因同一溃疡住院史、Wagner分级均为DFU患者感染PA的独立性危险因素(P均<0.05);③PA的耐药性研究显示,其对头孢他啶(88.06％)、头孢吡肟(86.57％)、哌拉西林/他唑巴坦(86.57％)、环丙沙星(82.09％)和美罗培南(80.60％)的耐药率均>80％;对哌拉西林(76.12％)、阿米卡星(74.63％)、庆大霉素(71.64％)、亚胺培南(71.64％)、妥布霉素(70.15％)耐药率为70.00％～80.00％;对氨曲南、左氧氟沙星耐药率较低,为68.66％与62.69％.结论 PA对抗菌药物存在不同程度的耐药性,临床需根据实际药敏情况选用恰当的抗菌药物进行治疗;入院前存在因同一溃疡住院史与Wagner分级级别高是影响DFU患者感染PA的独立危险因素.
作者：曹云玲；孙爱东；井庆平
来源：宁夏医科大学学报 2022 年 44卷 2期
