目的 探讨小儿脓毒症相关性脑病(SAE)的临床特征及功能学检查、影像学表现.方法 选取2016年1月至2020年3月于医院诊疗的396例脓毒症患儿为研究对象.根据检查结果,将合并相关性脑病的脓毒症患儿分为SAE组(146例),将无脑病脓毒症患儿分为非SAE组(250例).分析小儿SAE的临床特征、MRI影像学表现、脑电图检测结果、大脑动脉血流参数及主要感染病原菌分布情况.结果 SAE组患儿发热时间、机械通气时间、住ICU时间均长于非SAE组患儿,SAE组患儿血乳酸及28 d病死率均高于非SAE组患儿(P均＜0.05),SAE组患儿小儿危重病(PCIS)评分低于非SAE组患儿(P＜0.05);两组患儿MRI检测阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);SAE组脑电图检测阳性率高于非SAE组患儿(P＜0.05).SAE组患儿Vd、Vm均低于非SAE组(P均＜0.05),SAE组患儿PI、RI均高于非SAE组(P均＜0.05).SAE组患儿G+菌感染率高于非SAE组,其中G+菌中金黄色葡萄球菌感染率高于非SAE组(P均＜0.05);两组患儿G-菌、真菌感染率比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 小儿SAE临床症状和影像学表现无特异性,需结合脑电图、大脑动脉血流参数、感染菌群分布进行诊断和预后评估.
作者：严慧芳；刘兆月；殷站茹
来源：宁夏医科大学学报 2023 年 45卷 1期
