目的 观察COPD患者与健康人膈肌厚度的差异,分析COPD患者膈肌厚度与疾病严重程度的关系,探讨COPD患者膈肌厚度与血清IL-8、TNF-α的相关性.方法 选取稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者80例作为COPD组,同时选取肺功能正常的健康体检者30例作为对照组.COPD组根据GOLD分级标准将其分为轻-中度组、重-极重度组2组.分别测定肺功能,平静呼吸(FRC)、深呼吸(TLC)两个时相的膈肌厚度(TD),血清白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并记录患者的一般资料.结果 COPD组第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1％pred)、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)分别为(51.93±21.9)％和(60.56±6.76)％,与健康对照组的(80.53±10.09)％和(83.65±7.03)％比较,差异有统计学意义(P＜0.05);COPD 组 FRC、TLC 时相膈肌厚度分别为(0.28±0.07)cm 和(0.46±0.11)cm,对照组为(0.41±0.05)cm和(0.60±0.07)cm,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);轻-中度组与重-极重度组TLC时相的膈肌厚度比较差异有统计学意义(P＜0.05).COPD患者不同呼吸时相膈肌厚度与血清IL-8、TNF-α均呈负相关(P＜0.05);深呼吸(TLC)时相的膈肌厚度与FEV1％pred、FEV1/FVC成正相关(P＜0.05).结论 COPD组FRC、TLC时相膈肌厚度显著低于健康对照

作者：胡亚红；陈丽君；刘女霞

来源：宁夏医学杂志 2023 年 45卷 3期