目的 探讨H型高血压患者血压变异性、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与大动脉弹性的关系.方法 选取162例原发性高血压患者,依据血清同型半胱氨酸(Hcy)水平分为H型高血压患者(Hcy≥10μmol/L,86例)与非H型高血压患者(Hcy<10μmol/L,76例),选取健康对照组72例.监测患者24 h动态血压(ABMP),计算血压变异指标(BPV),测定患者血清Hcy、MMP-9水平和肱动脉-踝动脉脉搏波传导速度(baP-WV)、比较得到各组差异及关系.结果 H型高血压组24 h平均收缩压(24 h-SBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、24 h收缩压标准差(24 h-SBPSD)、白昼收缩压标准差(dSBPSD)、白昼收缩压变异系数(dSBPCV)、夜间收缩压标准差(nSBPSD)、夜间收缩压变异系数(nSBPCV)、Hcy水平高于非H型高血压组(P<0.05).H型高血压组MMP-9、baPWV指标明显高于非H型高血压组(P<0.05).两变量直线相关分析显示H型高血压组Hcy与baPWV正相关(r=0.326,P<0.05),MMP-9与baPWV、Hcy正相关(r=0.547、0.289,P<0.05).多元线性回归分析显示24 h-SBPCV、24 h-SBPSD、dSBPSD、nSBPSD、MMP-9、Hcy、LDL-C为baPWV主要影响因素.结论 H型高血压患者血压变异性、MMP-9水平与大动脉弹性有密切关系.

作者：安雅萍；刘怀荣；安惠霞；夏春燕；高慧萍；杨菲

来源：宁夏医学杂志 2023 年 45卷 4期