目的 分析重症监护室(ICU)老年脓毒症患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的危险因素及预后.方法 选取125例肺炎克雷伯菌阳性老年脓毒症患者,根据是否碳青霉烯类耐药,将其分为耐药组和非耐药组,统计分析2组患者的一般临床资料、标本来源构成、单因素及多因素危险因素及预后.结果 2组患者性别、年龄及感染指标差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者主要标本来源均为痰液及肺泡灌洗液;2组使用碳青霉烯类药物时长≥3 d、中心静脉导管留置天数和感染前30 d内抗生素使用,这3个单因素分析差异有统计学意义(P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,以上3个危险因素也是预测CRKP感染的独立危险因素;耐药组患者的预后差、28 d病死率高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 控制碳青霉烯类抗生素使用,缩短中心静脉导管留置时间,可降低CRKP感染的发生,从而降低老年脓毒症患者病死率,改善预后.
作者：王玉巧；白毅；卢晓航；杨婧；高小芳；何琼
来源：宁夏医学杂志 2023 年 45卷 8期
