目的 探讨血清糖化血红蛋白(HbA1c)、身体质量指数(BMI)和入院首次心率(HR)对2型糖尿病(T2DM)合并急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术中无复流现象的相关性.方法 选择急诊行PCI治疗T2DM合并STEMI患者154例.根据冠脉造影结果,分为无复流组(n=26)和正常血流组(n=128).比较2组临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析无复流现象的影响因素;运用ROC曲线评估研究指标的预测效能.结果 相比正常血流组,无复流组具有较高水平的HbA1c、BMI、HR与较低水平左心室射血分数(P＜0.05).多因素logistic回归分析提示HbA1c、BMI、HR是无复流发生的独立影响因素.ROC曲线分析显示,HbA1c+HR+BMI联合预测无复流的价值较高,曲线下面积为0.731[95％CI(0.612,0.851),P＜0.05],灵敏度为66.5％,特异度为82.0％.结论 T2DM合并STEMI患者术前HbA1c、BMI、HR的升高是其PCI术中出现无复流现象的独立危险因素,HbA1c+HR+BMI联合可以作为评估无复流高危患者的预测指标.
作者：马娟；严宁；贾绍斌；马盛宗；马学平
来源：宁夏医学杂志 2023 年 45卷 10期
