目的 检测自发性蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性脑血管痉挛(DCVS)动脉中内皮细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达变化,同时评价ICAM-1单克隆抗体和甲基强的松龙的防治效果.方法 中国白兔48只,体重2～2.5kg,随机分为四组.A组:正常对照组(n=8),不做枕大池穿刺注血,Day 0处死; B组:SAH组(n=24),采用枕大池二次注血SAH模型,即在Day 0和Day 2第一、二次枕大池注血,并分别在Day 4、Day 7和Day 14分三批处死,每批8只;C组: SAH+ ICAM-1单克隆抗体和甲基强的松龙组(n=8),枕大池注射ICAM-1单克隆抗体10μg,耳缘静脉注射甲基强的松龙30mg/kg,并在Day 7处死;D组:SAH+生理盐水组(n=8),用等量37℃生理盐水代替ICAM-1单克隆抗体和甲基强的松龙,第一次注血后Day 7处死. 结果 A组动物基底动脉组织结构正常.B组动物基底动脉在Day 4、Day 7时出现血管痉挛,Day 7时最严重,Day 14时血管痉挛缓解.C组动物基底动脉痉挛明显缓解(P<0.05).而D组动物基底动脉脑血管痉挛无缓解.B组动物基底动脉壁ICAM-1表达于day 4开始增加,day 7达到高峰,day 14降至正常水平.C组ICAM-1表达明显减弱,与B组(day 7)和D组比较有显著差异(P<0.01).结论 在兔SAH后迟发性脑血管痉挛中ICAM-1表达变化与DCVS炎症反应时相一致.应用ICAM-1单克隆抗体和甲基强的松龙,可抑

作者：李聪慧；叶建亚；门焕丽；杜萍；张金峰

来源：脑与神经疾病杂志 2010 年 18卷 2期