目的 探讨桥本脑病患者临床表现的特点和治疗方法.方法 分析报道一例桥本脑病患者临床、实验室、影像学资料和治疗转归情况,结合文献复习,提出本病诊断依据和处理方法.结果 中年女性,既往有甲状腺功能亢进症病史,后出现幻觉、抽搐、智力障碍;甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)高滴度阳性;脑电图提示头后部轻度异常,头颅MRI提示左侧頂枕叶及部分颞叶、 左侧丘脑、海马及桥脑多发异常信号,头颅MRA提示颅内动脉走形僵直、不均匀信号减弱,远端血管分支减少.结论 通过本例临床分析,作者认为桥本脑病患者有幻视、智力减退、痴呆、昏迷等多种神经系统表现.其甲状腺疾病史,高滴度TPOAb及多种神经系统受损表现是重要诊断依据.
作者:王绵;邓永贵;周红;赵占胜;冯平勇
来源:脑与神经疾病杂志 2010 年 18卷 4期