目的研究同型半胱氨酸（Hcy）、β2微球蛋白（β2 MG）与脑梗死诊断和预后监测的临床价值。方法分析本院87例脑梗死患者及91例体检中心健康人员的血清 Hcy、β2 MG 的水平及临床资料，对脑梗死各期与正常对照组比较及梗死灶大小、梗死神经功能缺损程度之间的水平含量比较，并应用受试者工作特性<br> （ ROC）曲线，对血清Hcy、β2 MG水平含量进行分析，评价在脑梗死患者的临床诊断与监测价值。结果87例脑梗死患者血清Hcy、β2 MG水平含量显著高于91例健康体检人员，且差异有统计学意义（ P＜0．01）；脑梗死急性期与恢复期比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；恢复期与正常对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；脑梗死不同大小病灶之间比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）；脑梗死神经功能缺损程度之间比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。根据ROC曲线确定Hcy的临界值为10．9μg? L－1，诊断灵敏度为96．3％，特异度为84．1％，ROC曲线下面积（ AUC）为0．931。确定β2 MG的临界值为2．7mg? L－1，诊断灵敏度为91．5％，特异度为82．7％，ROC曲线下面积（ AUC）为0．875。结论血清Hcy、β2 MG均作为脑梗死的一项独立危险因素，在临床诊断中有较高的灵敏性和特异性。
作者：姜友珍
来源：脑与神经疾病杂志 2015 年 4期
