目的探讨双源 CTA 在蝶骨嵴脑膜瘤术前检查的应用价值。方法选取2009年1月至2016年3月在本院治疗的蝶骨嵴脑膜瘤患者23例,对双源 CTA 检查结果进行分析,重建肿瘤和颅底血管及骨质图像。结果 CTA 图像可清晰显示 Willis 动脉环,容积再现法图像立体感强,对于肿瘤与周围血管结构毗邻三维立体关系显示效果最好,可以提供直观的观察,清晰显示肿瘤与周围大血管间的空间关系,但成像有时受到颅底骨质影响,部分血管细节显示不清;在瘤体大小和瘤颈宽度测量方面,最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、容积再现(VR)和数字减影血管造影(DSA)成像技术之间差异无统计学意义(P =0.672和0.728,P>0.05);在瘤体形态和瘤体三维关系方面,DSA 图像评分低于 VR 和 MIP(P<0.05),瘤体光滑度方面,VR 图像评分高于 MIP 和 DSA(P<0.05),在显示级别方面,DSA 图像评分高于 VR 和 MIP (P<0.05),总体质量方面,VR、MIP 和 DSA 图像评分差异有统计学意义(P<0.05),其中 VR 图像评分最高, MIP 次之。结论双源 CTA 在蝶骨嵴脑膜瘤术前检查中,可提供脑膜瘤血供情况以及与毗邻血管的三维空间关系,为蝶骨嵴脑膜瘤手术方案提供指导意见。
作者:杨俊;莫鸿忠;赖杰;黎会;彭玲;潘荣南;吕顽;吴雪松
来源:脑与神经疾病杂志 2016 年 24卷 10期