目的 探讨晚发型抑郁患(LOD)者的临床特征及其与动脉粥样硬化危险因素、颅内外血管病变情况及脑白质损害之间的关系.方法 选取2015年11月-2016年4月于同济医院神经内科就诊的年龄大于50岁、无卒中的抑郁患者60例,同时选取年龄、性别相匹配的无卒中、无抑郁的患者58例为对照.两组患者分别行头颅磁共振(MRI)、头颅CT血管成像(CTA)、颈部动脉超声检查,并进行认知及抑郁相关症状的评估.结果 LOD患者最易出现的抑郁障碍因子为焦虑躯体化因子、全身性症状、自知力差、睡眠障碍,尤其中期睡眠障碍为突出临床特征.LOD患者认知障碍发生率高于无抑郁组,视空间/执行和注意力这两方面的异常最为明显,尤其是连线、画图、倒背数字这三项能力下降明显.LOD患者与同龄对照相比,并没有更高比率的动脉粥硬化危险因素.LOD患者脑白质损害发生率及中重度度白质损害发生率均明显高于无抑郁组.LOD患者颈动脉内膜损害的比率及颈动脉严重狭窄(≥50
作者：李顺钧；王慧；蒋艳艳；刘梦；王金红；董智瑀；许镜远；靳令经；聂志余；李云霞
来源：脑与神经疾病杂志 2018 年 26卷 4期
