目的 分析无糖尿病史神经重症患者血糖水平与预后的相关性.方法 对2016年5月至2017年4月陆军总医院NSICU收治的539例既往无糖尿病史的神经重症患者进行分析,按指血糖值分为应激性高血糖(SHG)组(127例)和血糖正常组(338例),将SHG组随机分为常规治疗组(64例)和强化治疗组(63例).分析血糖水平与GCS评分、GOS评分、28d病死率、机械通气时间、住ICU时间的相关性.结果 SHG组GCS评分更低(6.08±1.71,P=0.000),将SHG患者随机分为强化治疗组与常规治疗组后,两者相比,GOS评分无明显差异(P=0.507),住ICU时间(P=0.072)及28d病死率无差异(P=0.52),强化治疗组机械通气时间明显低于常规治疗组(P=0.009),差异有统计学意义.结论 神经重症患者强化血糖控制可改善短期结局(机械通气时间),但对长期临床结局无影响.
作者：刘丹丹；鞠红艳；常利平；李广罡；陈立华
来源：脑与神经疾病杂志 2018 年 26卷 9期
