目的 探讨血高同型半胱氨酸(Hhcy)对脑小血管病(cSVD)患者并发认知功能障碍(VCI)的影响.方法 分析2016年3月至2017年4月在本院接受诊治的67例cSVD患者的临床资料.根据不同认知功能水平,cSVD患者分成A组(非痴呆VCI者)与B组(认知功能正常)两组.另外选取同期在本院接受健康体检的34例健康者作为本次研究的对照组.比较3组患者的一般临床资料、血脂、肾功能、同型半胱氨酸(Hcy)水平及蒙特利尔评估量表(MoCA)评分.相关性分析cSVD患者Hhcy与MoCA评分的关系.结果 本研究入组101例,其中A组38例,B组29例,对照组34例.三组患者的基线资料组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).3组患者的肌酐(Cr)、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDl-C)组间比较(P＞0.05).3组患者的Hhcy及MoCA评分组间比较差异有统计学意义,其中A组患者Hcy明显高于B组及对照组(P＜0.05),MoCA评分显著低于B组和对照组(P＜0.05).SVD患者Hcy水平与MoCA总评分、视空间与执行功能、抽象能力、注意力及计算力呈明显负相关关系(P＜0.05).结论 Hcy水平的检测在cSVD患者中有着重要的临床价值,高水平Hcy是cSVD患者出现VCI的独立危险因子,且其水平的高低与cSVD患者VCI严重程度密切相关.
作者：刘恒；孙凡；徐倩倩；高燕军
来源：脑与神经疾病杂志 2018 年 26卷 10期
