目的 本研究目的是确定自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的危险因素.方法 2009年1月-2011年12月在内蒙古包头市城区进行前瞻的、基于人群的、1:2配比的病例对照研究,由内蒙古包头市拥有神经内科和(或)神经外科的综合性医院、小型医院和部队医院等多中心共同收集包头市城镇居民中自发性SAH病例(年龄≥15岁).每个患者选2个对照组,为非SAH患者、同性别、年龄为患者年龄±5岁的包头市城镇居民.收集病例组和对照组有关病史、生活习惯、危险因素等信息.用Logistic回归分析评估主要危险因素与SAH的关系,并用相对危险度(RR)和95％ 可信区间(CI)表示.结果 本研究共收集了226例确诊为自发性SAH的患者,其中65％为女性,发病年龄为20～87岁,平均年龄(58.5±13)岁,434例对照组.高血压、吸烟和低收入是SAH的主要危险因素.与不吸烟者相比,SAH患者中正在吸烟者的相对危险度(RR)为2.31(95％CI 1.31～4.09),但是在女性患者,目前吸烟者和未吸烟的RR为4.00(95％CI 1.62～9.89).吸烟、高血压和低收入的人群归因危险度分别为18％、36％ 和59％.结论 本研究显示自发性SAH的危险因素有高血压、吸烟和低收入,女性吸烟者患SAH的危险更高,如果控制吸烟和高血压,就会明显降低SAH的发病率.
作者：李锐铭；张京芬；郝喜娃；吕琳；庞江霞；刘国荣；李月春
来源：脑与神经疾病杂志 2020 年 38卷 3期
