目的 探析破裂颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者脑梗死发生特征及其与临床预后的关系.方法 收集广元市中心医院2016年3月-2019年2月收治的aSAH患者资料117例,按照患者是否并发脑梗死进行分组,无脑梗塞组60例,aSAH脑梗死组57例,将两组患者临床资料整理行多因素Logistic分析,探析aSAH脑梗死患者临床特征;另根据aSAH脑梗死患者预后结局细化分为2个亚组,预后良好组与预后不良(含死亡者)组,比较两组资料,总结aSAH脑梗死对治疗预后的影响.结果 aSAH脑梗死组动脉瘤大小、入院时Hunt-Hess分级、改良Fisher分级、症状性血管痉挛与无脑梗死组比较,差异有统计学意义(P<0.05);采用Logistic模型分析,入院时Hunt-HessⅣ~Ⅴ级、改良Fisher3~4级、症状性血管痉挛影响aSAH脑梗死发生的高危因素(P<0.05).aSAH脑梗死患者预后良好组年龄、高血压、动脉瘤大小、入院时Hunt-Hess分级、改良Fisher分级、症状性血管痉挛、再次出血与预后不良组比较,差异有统计学意义(P<0.05);采用Logistic模型分析,年龄≥65岁、动脉瘤>1.5cm、入院时Hunt-HessⅣ~Ⅴ级、改良Fisher 4级、症状性血管痉挛影响aSAH脑梗死患者预后不良的高危因素(P<0.05).结论 aSAH脑梗死患者主要特征表现为入院时Hunt-HessⅣ~Ⅴ级、改良Fisher3~4级、症状性
作者:邓有琦;龙燕玲;邬宗国
来源:脑与神经疾病杂志 2020 年 28卷 5期