目的 探究磁共振扩散张量成像(DTI)技术对行颈总动脉交感神经网剥脱术治疗后的成人脑性瘫痪患者脑白质恢复情况的评估价值.方法 选取2016年10月至2018年10月在本院行颈总动脉交感神经网剥脱术治疗的80例单侧痉挛型脑瘫患者为研究对象,评估患者术前和术后6个月粗大运动功能分级系统(gross motor function classification system,GMFCS)分级情况、DTI内囊后肢和大脑脚的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)及其相关性.结果 ①与术前相比,患者在行颈总动脉交感神经网切除术6个月后,粗大运动功能评分提高,分级情况有所改善,差异有统计学意义(P=0.005);②患者术后6个月术侧内囊后肢FA值为(0.478±0.081),显著高于术前(0.426±0.069),差异有统计学意义(P<0.001);术后6个月术侧大脑脚FA值为(0.443±0.079),显著高于术前(0.361±0.081),差异具有统计学意义(P<0.001);③术后6个月患者GMFCS分级与内囊后肢FA值呈负相关(r=-0.620,P<0.01),与大脑脚FA值也呈负相关(r=--0.719,P<0.01).结论 DTI技术对评估行颈总动脉交感神经网剥脱术治疗的成人脑瘫患者术后脑白质恢复情况具有重要价值,值得临床推广应用.
作者:努尔比亚·艾海提;金海燕;古次里娜·托汗;何俐;栾新平
来源:脑与神经疾病杂志 2020 年 28卷 8期