目的 比较早发性与晚发性阿尔茨海默病(AD)患者日常生活能力(ADL)损害的特征.方法 2018年10月至2020年11月于武汉同济医院神经内科诊断为AD患者共156例;其中早发性AD(EOAD,发病年龄＜65岁)70例,晚发性AD(LOAD,发病年龄＞65岁)86例.所有患者均进行了简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力评定量表(由躯体生活自理量表(PSMS)及工具性日常生活活动量表(IADL)组成)的评估;使用SPSS 23软件对两组患者的基本信息及ADL损害特征进行统计分析.结果 EOAD与LOAD患者在ADL总体评估上差异无统计学意义.在PSMS评估中,EOAD患者较LOAD患者的PSMS总体受损率及严重程度差异均无统计学意义;在PSMS分项中,EOAD患者穿衣能力的受损率及损害程度显著高于LOAD患者(P=0.005).在IADL评估中,LOAD患者IADL总体受损率显著高于EOAD患者(P=0.036);在IADL分项中,EOAD患者独自在家能力的受损率、损害程度及独立性降低比例均显著高于LOAD患者(P=0.039,P=0.029,P=0.039);EOAD患者洗衣服时需要帮助的比例显著低于LOAD患者(P=0.033).结论 EOAD与LOAD在日常生活能力受损的特征上存在差异,LOAD患者IADL总体受损率更高,但EOAD患者在穿衣、独自在家能力的受损较LOAD患者更明显,而洗衣服的独立性保持较好.
作者：温咪咪；张晓凡；张旻
来源：脑与神经疾病杂志 2021 年 29卷 5期
