目的 观察单侧大脑中动脉不同程度慢性狭窄或闭塞后侧支循环形成及对脑梗死体积及预后的影响.方法 2016年1月至2018年10月河北省人民医院神经内科诊治单侧大脑中动脉狭窄或闭塞合并急性脑梗死(ACI)患者51例.记录临床资料,脑血管造影评价侧支循环,采用PACX软件计算脑梗死体积,随访患者预后.结果 大脑中动脉狭窄组较闭塞组侧支循环评分高(x2=4.544,P=0.033).侧支循环一般组的脑梗死体积大于优良组,入院NIHSS评分高,ADL评分低,复发率高(x2=4.417,P=0.036);高同型半胱氨酸(Hhcy)血症是患者侧支循环形成的影响因素(OR=6.014,95％CI=1.160～31.183,P=0.033).结论 大脑中动脉慢性闭塞患者较狭窄患者的侧支循环开通良好,开放级别高,脑梗死体积小,预后好,复发率低.Hhcy血症影响患者颅内侧支循环开放.
作者：楚宝；谷永胜；何伟亮；刘璐迪；程金明；李俐涛；王贺波
来源：脑与神经疾病杂志 2022 年 30卷 4期
