目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者认知功能障碍特点及危险因素.方法 选取2019年2月至2022年9月成都医学院第二附属医院收治的143例TIA患者,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估.根据是否出现认知功能障碍分为认知正常组和认知障碍组,对比两组认知功能特点、一般临床资料、血管狭窄及分布特征,分析TIA患者发生认知功能障碍的危险因素.结果 所纳入的143例TIA患者中,46例存在认知功能障碍,发生率为32.17％.认知障碍组视空间与执行、命名、语言、延迟回忆、定向、计算力及MoCA总分均显著低于认知正常组(P＜0.05).认知障碍组受教育年限较认知正常组更短,血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及神经肽Y(NPY)水平则高于认知正常组(P＜0.05).认知障碍组颅内+颅外动脉均狭窄、责任血管狭窄≥50％比例大于认知正常组(P＜0.05).Logistic回归分析显示,受教育年限短、血清hs-CRP、Hcy及NPY水平升高、责任血管狭窄程度≥ 50％是TIA患者认知功能障碍的独立危险因素(P＜0.05).结论 TIA患者认知功能损害涉及视空间与执行、命名、语言、延迟回忆、定向、计算力等多个认知域,受教育年限短、血清hs-CRP、Hcy及NPY水平升高、责任血管狭窄程度≥50％与TIA患者认知功能障碍的发生密切相关.
作者：曹秋菊；段海宇；李圆圆
来源：脑与神经疾病杂志 2023 年 31卷 12期
