目的 评估单独采用X刀放射外科治疗多发脑转移瘤的疗效及其影响因素.方法 133例多发脑转移瘤病人单独接受X刀放射外科治疗,不合并全脑放射治疗.原发恶性肿瘤包括非小细胞肺癌、乳癌及其他.平均脑转移瘤的个数为4.4个(2～12个),平均肿瘤总体积为16.2 cm3(1.0～53.0 cm3),平均边缘放射剂量16.7 Gy,平均随访时间7.0月.结果 中位生存时间为9.0月.Cox回归分析显示,肿瘤总体积、RPA等级、边缘放射剂量为显著预后因子;脑转移瘤的个数、年龄、中心剂量则无统计学差异.结论 肿瘤总体积、RPA等级为多发颅内转移瘤显著预后因子.肿瘤总体积应该作为放射外科的选择标准,而不是转移瘤的个数.多发脑转移瘤单独采用X刀放射外科治疗可以获得满意的疗效,而是否有必要行全脑放射治疗,值得商榷.
作者：陈苏；刘淑芬；王守森；王如密；王剑；高进喜；魏梁峰
来源：青岛大学医学院学报 2008 年 44卷 6期
