目的 探讨冠心病(CHD)病人血清高迁移率族蛋白B1(HMGBl)和超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义.方法 采用ELISA法和散射速率比浊法,测定 60 例不同类型CHD病人血清HMGBl和hs-CRP浓度变化,并与20例健康体检者(对照组)进行比较.结果 CHD 病人血清HMGBI和hs-CRP 水平明显增高,与对照组比较差异有显著性(t'=8.02、8.43,P<0.01).急性心肌梗死(AMI)病人血清HMGBI和hs-CRP 水平均显著高于不稳定型心绞痛(UAP)病人、稳定型心绞痛(SAP)病人和对照组(F=31.48、24.60,q=4.32~12.84,P<0.01);UAP病人血清HMGB1和hs-CRP水平显著高于SAP病人和对照组(q=3.98~8.51,P<0.01);SAP病人血清 HIMGB1 和hs-CRP水平与对照组比较差异亦有显著性(q=3.63、2.90,P<0.05).CHD病人血清HMGB1 和 hs-CRP 水平呈正相关(r=0.287,P<0.05).血清 HMGB1 和hs-CRP水平在AMI、UAP组AUC<'ROC>均大于0.90,对AMI诊断的灵敏度和特异度分别为0.90,0.95和0.85、0.95,对UAP诊断的灵敏度和特异度分别为0.95、0.85和0.90、0.90.结论 血清HMGB1和hs-CRP浓度的变化对AMI和UAP具有明显的诊断价值和较高的诊断准确度,可以作为评价CHD危险程度的指标之一.
作者:范雪松;刘成玉
来源:青岛大学医学院学报 2011 年 47卷 2期