目的 了解垂体非生长激素瘤病人术后生长激素(GH)储备功能状况.方法 对23例垂体非生长激素瘤术后6个月以上病人行胰岛素耐量试验(ITT),在试验前30 min及试验后0、30、45、60、90、120 min分别采血测葡萄糖(GLU)和GH,试验前30 min的血标本加测胰岛素样生长因子-1(IGF-Ⅰ)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3).结果 垂体非生长激素瘤病人术后IGF-Ⅰ的浓度平均为(0.32±0.14)g/L,与年龄呈负相关关系(r=-0.555,P<0.05).IGFBP-3的平均浓度为(5.92±1.15)g/L,与年龄无相关关系(r=0.036,P>0.05).GH峰值平均为(3.92±4.71)μg/L,仅有4例病人GH峰值>5.0μg/L,其余19例病人GH峰值均<5.0 μg/L,其中15例GH峰值<3.0 μg/L.GH峰值<5.0 μg/L的病人中有8例IGF-Ⅰ与IGFBP-3水平在正常值范围.GH 峰值高度与GLU水平最低值不相关(r=-0.352,P>0.05).结论 多数垂体非生长激素瘤病人术后会发生GH 缺乏或严重缺乏,对于垂体瘤术后垂体前叶功能低下者应注意评估GH储备功能.在常规补充糖皮质激素、甲状腺激素的同时,对GH缺乏或严重缺乏者应重视GH的长期替代治疗.
作者：侯丕秀；王新凤；袁鹰
来源：青岛大学医学院学报 2011 年 47卷 3期
