目的 观察大鼠自体原位肝移植术后早期不同时期小肠黏膜病理变化特点与肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β和 IL-6水平的动态变化,探讨肝移植术后肠道损伤的发生机制.方法 Sprague-Dawley(SD)大鼠25只,随机分为假手术组(S组)和模型组(R组):假手术组大鼠开腹后只进行肝血管的分离,模型组大鼠建立自体原位肝移植模型,在肝脏阻断20 min后,根据再灌注时间不同分为再灌注后4、8、16、24 h 4个亚组(即R4组、R8组、R16组和R24组),每组各5只动物.检测各组小肠黏膜组织病理学改变与小肠组织IL-1β、TNF-α和 IL-6水平变化.结果 在光镜下观察发现S组大多数未见明显病理改变,各模型组肠组织光镜下可见上皮层结构出现破坏,由最初的绒毛尖端上皮下间隙增大逐渐发展到上皮层与固有层大量分离,累及绒毛两侧,部分绒毛顶端甚至出现破损,这些病理改变在R8和R16组达到高峰,然后逐渐恢复.与S组比较,各模型组Chiu's评分增高(均为P<0.05);各模型组相比,R8组、R16组较R4组、R24组Chiu's评分增高(均为P<0.05).与S组比较,R16组肠组织TNF-α、IL-1β和 IL-6水平均增高(P<0.05);各模型组的肠组织TNF-α、IL-1β、IL-6在肝脏再灌注后4 h(R4组)开始升高,在16 h达到高峰(R16组),在24 h开始逐渐恢复(R24组).结论 大鼠自体原位肝移植
作者：黎尚荣；高婉菱；池信锦；李晓芸
来源：器官移植 2013 年 4卷 3期
