目的 探讨双重膜滤过式血浆置换(DFPP)对高致敏肾移植受者的供体特异性抗体(DSA)的清除效果.方法 4例肾移植高致敏受者共进行了7例次DFPP治疗,采用Luminex技术监测DSA的变化,观察治疗效果、急性排斥反应发生情况及其不良反应.结果 治疗后DSA的MFI[1036(0~4113)]较治疗前[6446(2999~12905)]明显下降(Z=-2.503,P=0.012).4例高致敏肾移植受者均未发生超急性排斥反应,仅有1例发生急性排斥反应且通过术后DFPP治疗及调整免疫抑制剂得到逆转.受者随访至今移植肾功能良好,未发生排斥反应.DFPP治疗引起白蛋白水平下降.结论 DFPP可以有效清除受者体内的DSA,可以安全、有效地预防高致敏人群肾移植术后急性排斥反应.
作者：廖琪；蒋秋艳；熊艳；王凤英；晏强；邹贵勉；眭维国
来源：器官移植 2017 年 8卷 6期
