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移植肾输尿管狭窄是肾移植受者常见的术后并发症之一,由于移植肾输尿管较短,重建手术前应先采用腔内治疗以避免不可逆性损伤.治疗此类狭窄的重点是尽可能减少移植肾损伤、解除梗阻或建立引流通道.腔内治疗中,球囊扩张术和内切开术的狭窄复发率较高,而自膨式输尿管金属支架长期留置或许是较好的选择.相较于传统支架,金属支架可长期保持尿路通畅,减少下尿路症状刺激,但适应证和疗效等各有不同.尽管所有金属支架均可能发生支架移位、堵塞,但总体上对移植肾输尿管狭窄治疗仍有积极意义.本文主要介绍自膨式输尿管金属支架在移植肾输尿管狭窄中的应用,以期为优化移植肾输尿管狭窄的治疗提供参考.

作者:陈元堂;郑杰方;梁鹏;张智铭;江先汉;李天

来源:器官移植 2023 年 14卷 5期

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作者:
陈元堂;郑杰方;梁鹏;张智铭;江先汉;李天
来源:
器官移植 2023 年 14卷 5期
标签:
肾移植 输尿管狭窄 输尿管支架 内切开 球囊扩张 移植物丢失 移位 堵塞 Kidney transplantation Ureteral stricture Ureteral stent Internal incision Balloon dilatation Graft loss Displacement Occlusion
移植肾输尿管狭窄是肾移植受者常见的术后并发症之一,由于移植肾输尿管较短,重建手术前应先采用腔内治疗以避免不可逆性损伤.治疗此类狭窄的重点是尽可能减少移植肾损伤、解除梗阻或建立引流通道.腔内治疗中,球囊扩张术和内切开术的狭窄复发率较高,而自膨式输尿管金属支架长期留置或许是较好的选择.相较于传统支架,金属支架可长期保持尿路通畅,减少下尿路症状刺激,但适应证和疗效等各有不同.尽管所有金属支架均可能发生支架移位、堵塞,但总体上对移植肾输尿管狭窄治疗仍有积极意义.本文主要介绍自膨式输尿管金属支架在移植肾输尿管狭窄中的应用,以期为优化移植肾输尿管狭窄的治疗提供参考.