目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗对直径1～2 cm输尿管上段结石患者结石清除率和血清C-反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys-C)水平的影响.方法 回顾性分析84 例输尿管上段结石患者,根据不同治疗方式分为观察组和对照组,每组42 例.对照组行经皮肾镜取石术(PCNL),观察组行FURL.比较两组患者手术相关指标、结石清除率、应激反应情况、炎症因子水平、肾功能及并发症发生率.结果 观察组患者的手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,术中出血量、血红蛋白下降值低于对照组(t分别=-2.69、6.89、10.62、4.33,P均＜0.05);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(χ2=1.05,P＞0.05);术后1d,观察组患者的血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、肾上腺素(AD)、皮质醇、尿素氮(BUN)、Cys-C、血肌酐(Scr)水平均低于对照组(t分别=12.05、7.19、7.63、2.66、3.43、2.16,P均＜0.05);术后3d,观察组患者的外周血白细胞计数(WBC)、CRP、白介素-10(IL-10)均低于对照组(t分别=9.90、15.11、12.62,P均＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组(χ2=5.23,P＜0.05).结论 对直径1～2 cm输尿管上段结石患者行FURL,可有效清除结石,减轻机体炎症及应激反应,降低并发症发生.
作者：徐乃奋；郑定钦；张志刚；林阳阳；周青英
来源：全科医学临床与教育 2023 年 21卷 11期
