目的:探讨胃癌术后经鼻肠管早期肠内营养支持患者的护理方法.方法:对79例进展期胃癌患者术后 24 h 经鼻肠管和肠内营养输注泵匀速输入能全力, 观察胃肠道功能恢复情况、输液速度、肠道耐受情况、各种不良反应和并发症,并分别在营养支持前后检测 CD3、CD4、CD8、CD4/CD8 细胞免疫指标,术前、术后第2天、第 8天测体重并检测肝肾功能、血浆蛋白、白蛋白、血糖、电解质和血常规.结果:所有患者肠内营养支持过程中生命体征平稳,术后肛门排气时间为( 48± 6.4)h,无术后并发症发生.7例因输注速度过快出现恶心、腹胀、腹痛、腹泻,减漫速度后症状缓解.肝肾功能、血糖、电解质测定在肠内营养支持过程中均正常.体重、血浆蛋白、白蛋白、血红蛋白测定术后较术前均有下降, 但术后第 8天较术后第 2天有不同程度上升(P<0.05).CD3、CD4、CD4/CD8在术后第 8 天较术前增加(P<0.05,P<0.01).结论:胃癌切除术后早期肠内营养支持能促进胃肠道功能恢复,有改善和恢复机体营养状况及细胞免疫功能的作用,合理的监护能使营养计划顺利完成,值得临床推广应用.
作者:赵良淑
来源:齐鲁护理杂志 2009 年 15卷 22期