目的:探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)在不同左室射血分数(LVEF)的急性心力衰竭(心衰)患者中的应用效果及护理对策.方法:选择急性心衰患者67例,根据LVEF分为三组:射血分数减低组(LVEF<40％,HFrEF)、射血分数中间值组(LVEF 40％ ～49％,HFmEF),射血分数保留组(LVEF≥50％,HFpEF).所有患者在应用托拉塞米基础上,给予rhBNP持续泵入5 d,观察应用rhBNP期间患者生命体征、利尿剂用量、脑钠肽(NT-proBNP)水平、肾功能及电解质变化,并实施临床护理干预措施.结果:三组患者对治疗反应均较好,NT-proBNP显著降低,托拉塞米用量减少,同时对肾功能及电解质无显著影响;心衰症状明显减轻,患者舒适度增加.结论:HFrEF患者在应用rhBNP过程需密切监测血压,必要时减量或联用升压药;HFmEF和HFpEF患者需密切监测尿量,避免利尿剂过量,造成血容量不足.采用临床护理措施干预后,能够明显降低药物不良反应,提高临床治疗效果和患者满意度.
作者：牛广红；刘光艳；李静
来源：齐鲁护理杂志 2019 年 25卷 7期
