目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)联合PDCA循环在重症监护室(ICU)气管插管机械通气患者中的应用效果.方法:将 2020 年 12 月 1 日~2022 年 12 月 31 日在ICU气管插管机械通气的 152 例患者随机分为对照组和研究组各 76 例,对照组给予常规护理干预,研究组给予FMEA联合PDCA循环干预.比较两组围术期相关指标、镇静与镇痛效果[采用Richmond躁动-镇静评分(RASS)、重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)]、握力、日常生活能力[采用Barthel指数(BI)评分]、生活质量[采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)]、不良事件发生情况、患者家属护理满意度.结果:研究组机械通气时间、入住ICU时间、住院时间均短于对照组(P<0.01),治疗费用低于对照组(P<0.01);干预后,两组RASS、CPOT评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);干预后,两组握力、BI评分、WHOQOL-100 评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组不良事件发生率低于对照组(P<0.01);研究组家属护理满意度优于对照组(P<0.01).结论:将FMEA联合PDCA循环应用于ICU气管插管机械通气患者护理中,可有效促进患者康复,减少住院费用,镇痛和镇静效果好,改善握力、日常生活能力、生活质量,降低不良事件发生率,提高患者家属满意度.
作者:吴玲玲;郑俊丽;叶利军
来源:齐鲁护理杂志 2023 年 29卷 16期