目的探讨出血倾向病人在血液净化治疗中使用低分子肝素对其出血危险性的影响.②方法 将49例有出血倾向的透析病人随机分为低分子肝素(LMWH)组和小剂量肝素组(对照组),分别观察透析后有无再出血、出血停止并吸收时间、伤口愈合时间以及透析结束后穿刺点压迫时间、体外循环和透析器复用情况.并测定第1次透析前后血小板(BPC)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT).③结果 LMWH组与对照组相比,再出血率明显降低(X2＝4.05,P＜0.05),出血停止并吸收时间及透析后穿刺点压迫时间明显缩短,透析器复用次数明显多于对照组(t＝2.14～4.44,P＜0.05),而体外循环凝血情况明显优于对照组(uc＝2.47,P＜0.05).LMWH组透析前后凝血指标无明显变化,而对照组TT,APTT则明显延长(t＝2.23,6.36,P＜0.05).④结论LMWH较小剂量肝素更适合用于有出血倾向病人的血液净化治疗.
作者：于宁；王艳；孙建平
来源：齐鲁医学杂志 2001 年 16卷 3期
