目的 探讨联合免疫抑制治疗重型再生障碍性贫血(SAA)并发毛细血管渗漏综合征(CLS)儿童的临床特征、发病机制及诊治方法.方法 总结2011年我科行联合免疫抑制治疗SAA并发CLS病儿2例的临床特点及诊治过程,并结合相关文献进行分析.结果 2例病儿分别于连续5d应用抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)结束后38 d和1d发生CLS,临床特征有体质量增加、腹围增加、双下肢轻度凹陷性水肿、胸腔积液、心包积液、腹水,非感染性腹泻、低清蛋白血症,单纯输注清蛋白无效,以及无明显低血容量性低血压.经糖皮质激素+羟乙基淀粉+呋塞米+清蛋白治疗后,症状及体征均逐渐消失.结论 CLS是联合免疫抑制治疗SAA过程中的一种罕见并发症,早期诊断和治疗可治愈.
作者:马素亭;孙立荣
来源:齐鲁医学杂志 2012 年 27卷 3期