目的:探讨化疗及分段加速超分割放射治疗鼻咽癌的远期疗效.方法:前瞻性研究400例鼻咽癌临床资料,信访法随机分为四组.对照组(A组):单纯常规放疗;分段加速超分割放疗组(B组):原发灶每次1.6 Gy,每天2次,照射12 d后休息2周,6周总量DT64Gy;大剂量化放疗组(C组):第1、3周第1天用DDP 100 mg/d静脉滴入,第2、4周前3 d各用5 FU 1 000 mg/d静脉滴入.第5周开始常规放疗;小剂量同步放化疗组(D组):放、化疗同步,第1、3、5周的第1、4天用DDP 20 mg/d静脉滴入,第2、4、6周的第1、4天予5-FU 500mg/d静脉滴入,每周2次.结果:各组生存曲线比较差异无统计学意义,x2=7.66 P=0.537.应用COX模型分析结果显示,年龄、临床分期和颈淋巴结残留的最大径是影响生存率的主要因素;而与性别、不同治疗方式、T、N分期、治疗结束时鼻咽以及颈淋巴结是否残留无关.结论:分段加速超分割放疗、放疗配合5 FU和DDP化疗并未提高鼻咽癌的远期生存率.
作者：张瑜；潘建基；洪金省；郑茁；杨凌；林祥松
来源：中华肿瘤防治杂志 2006 年 13卷 6期
