目的:探讨实性型和含气型周围型肺癌病理类型与CT影像表现学及血清肿瘤标志CEA、NSE和CYFRA21-1的相关性.方法:病理确诊的周围型肺癌患者76例,经64排螺旋CT薄层扫描或4排螺旋CT(high-resolution CT,HRCT)及常规CT增强扫描;同时进行 CEA、NSE和CYFRA21-1血清肿瘤标志水平的测定,并进行相关与回归分析.结果:按联系强度由大到小,55例实性型周围型肺癌与分叶征、深分叶、鳞癌、血管参与、切迹征、腺癌、 CEA和CYFRA21-1存在直线相关与回归,P＜0.05;含气型肺癌与CEA、CYFRA21-1、磨玻璃影、支气管气相或空泡征、腺癌、浅分叶、毛刺征和血管参与存在直线相关与回归,P＜0.05;45例腺癌与血管参与、毛刺征、磨玻璃影、边界模糊、分叶征、CEA、含气征和浅分叶存在直线相关与回归,P＜0.05;24例鳞癌与实性型、切迹征、CYFRA21-1、分叶征、深分叶、CEA、NSE和血管参与存在直线相关与回归,P＜0.05.结论:通过对周围型肺癌病变进行实性型和含气型分型,在一定程度上明确了定性诊断的方向,而联合应用血清肿瘤标志检测结果,可进一步提高≤3 cm周围型肺癌诊断的准确率及检出率.
作者：李宝平；周云芝；尹晓明；邓茂松；班润义；曾庆玉；霍健伟；常鑫
来源：中华肿瘤防治杂志 2007 年 14卷 18期
