目的:探讨高龄食管癌患者外科手术治疗的临床及其预后影响因素.方法:回顾性分析行根治性食管癌切除术的161例＞70岁食管癌患者的临床资料,分析高龄食管癌患者的手术特点、围手术期死亡及预后危险因素.结果:总体1、3和5年生存率分别为77.0％、49.8％和35.9％,平均生存时间为(49.148±4.088)个月,中位生存时间为(34±6.473)个月.单因素分析结果显示,肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移与否、淋巴结转移度(淋巴结转移数占总清除淋巴结数比例)、病理分期、肺功能和淋巴结转移区域数是术后生存时间的影响因素,P＜0.05.多因素分析结果显示,肿瘤浸润深度和淋巴结转移度是患者预后的重要独立危险因素,P＜0.05.其中淋巴结转移度是最重要的预后影响因素,OR=4.067,P＜0.001.术后并发症发生率为24.2％(39/161),围手术期死亡率为3.1％(5/161).结论:选择性老年食管癌患者的手术治疗可获得理想的长期生存,肿瘤浸润深度和淋巴结转移度是患者预后的重要独立危险因素.
作者：陶开义；江洪；毛伟敏；周鑫明；陈奇勋；蒋友华；刘金石；赵强
来源：中华肿瘤防治杂志 2011 年 18卷 21期
