目的:回顾性分析姑息性放疗对Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后及生存质量的影响.方法:收集2000-01-01-2009-12-30不能耐受化疗或拒绝化疗而接受姑息性放射治疗的Ⅳ期NSCLC 318例患者的临床病例资料,采用6 MVX射线加速器或60Co-γ治疗机给予胸部原发灶及转移灶姑息性放疗,部分患者给予化疗.K-M法进行生存率的计算,Log-rank进行单因素分析,Cox回归行多因素分析.结果:318例NSCLC患者1、2年生存率和中位生存时间分别为25.2％、7.4％和7个月.放疗后症状缓解率:咳嗽72.4％,胸痛80.6％,咯血88.1％,呼吸困难60.8％,声嘶19.2％,骨转移疼痛及脑转移症状和体征有不同程度缓解甚至消失:骨转移76.8％,脑转移75.7％.单因素分析示,KPS评分、病理类型、脑转移、多器官转移、原发灶放疗剂量与预后相关.多因素分析示,KPS评分、多器官转移是影响患者生存的独立预后因素.结论:姑息性放射治疗在Ⅳ期NSCLC治疗中起到了缓解症状、提高生活质量、延长生存期的作用.KPS评分、多器官转移是影响患者预后的独立因素.
作者：杨俊体；兰胜民；曹建忠；王宏卫；任淑惠；罗宁；鲁萍；李蓉
来源：中华肿瘤防治杂志 2012 年 19卷 18期
