目的:探讨介入栓塞治疗结合三维适形放疗(3D-CRT)治疗不能手术切除的原发性肝癌的疗效,探讨其预后影响因素.方法:46例不能手术切除的原发性肝患者先行动脉介入栓塞治疗1～4次,治疗后再行3D-CRT.结果:46例患者中完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)28例,总有效率(CR+ PR) 71.7％ (33/46).46例患者均获随访,中位生存期为17个月,1和2年生存率分别为47.9％(23/48)和33.3％(16/48).单因素分析结果显示,肿瘤数目、肿瘤直径和肝外转移对生存期有显著影响,x2值分别为4.042、4.255和9.671,P值分别为0.047、0.039和0.002.16例患者出现乏力、恶心和呕吐等毒副作用,均可耐受,6例出现Ⅰ～Ⅱ级肝损伤,经保肝治疗后恢复.结论:动脉介入栓塞治疗结合3D-CRT治疗不能手术切除的原发性肝癌有较好的疗效,且不良反应可以耐受；肿瘤数目、肿瘤直径、肝外转移是影响预后的主要因素.
作者：任立杰；朱秀冬；王兆平
来源：中华肿瘤防治杂志 2012 年 19卷 24期
