目的:调查可手术食管癌患者术前营养不足和营养风险发生率以及临床营养支持治疗的应用状况.方法:采用营养风险筛查2002(NRS2002)对住院手术治疗的202例食管癌患者进行营养风险调查,结合体质指数(body mass index,BMI)判断营养风险和营养不足发生率；同时调查患者住院期间营养支持治疗的应用状况.结果:所有患者中,BMI＜18.5 kg/m2者54例,营养不足发生率为26.7％(54/202);NRS2002评分≥3分者116例,营养风险发生率为57.4％(116/202)；年龄是否＞65岁(x2值分别为6.233、4.730)、术后分期(x2值分别为7.214、7.191)、梗阻程度(x2值分别为41.507、51.447)、文化程度(x2值分别为5.158、10.260)是发生营养不良和营养风险的影响因素,P＜0.05.城乡差异和工作性质只与营养不足发生率有关,x2值分别为6.537、9.197,P值分别为0.011、0.010;而与营养风险发生率无关,x2值分别为0.300、3.668,P值分别为0.584、0.160;营养不足和营养风险与食管癌发生的部位无关,x2值分别为2.859、4.551,P值分别为0.239、0.103.经Logistic回归分析后发现,术后分期、梗阻程度和文化程度是营养不足和营养风险发生的影响因素.全部患者中,应用了营养支持治疗者137例(72.3％),其中采用肠内营养支持治疗(enteral nutrition,EN)者48例(35.0％),肠外营

作者：韩东景；赵楠；李伟；金哲；马慧利；任中海

来源：中华肿瘤防治杂志 2013 年 20卷 16期