目的:总结目前表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)的检测方法,探讨其在肺癌患者靶向治疗药物酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)疗效预测中的应用.方法:应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以“非小细胞肺癌、表皮生长因子受体、基因突变、TKI和预后”为关键词,检索2006-2013年发表的相关文献.纳入标准:1)EGFR分子标志在肺癌中的表达;2)EGFR的检测方法;3)筛选肺癌患者TKI疗效的途径.符合要求纳入分析的文献25篇.结果:EGFR检测对患者的个体化治疗具有重要的参考价值.现有检查方式均需获得肿瘤组织标本,为有创性检查,对难以获得有效肿瘤标本的患者无法完成检测工作.对不能获取组织标本的患者中可考虑利用其外周血进行EGFR突变检测,但是由于外周血中DNA含量偏低,因此如何提取出尽可能多的DNA和提高突变检测的特异度和灵敏度需要在实验中进一步优化.此外TKI疗效的监测是一个动态的过程,PET-CT EGFR显像为无创性筛选EGFR-TKIs优势人群和动态监测疗效提供了可能.结论:目前尚缺乏对在体肿瘤组织EGFR水平进行评估的理想方法.随着分子显像和分子探针的发展,EGFR分子影像已逐步走进临床,虽然这些技术尚未常规应用,但却有从根本上改变NSCLC患者诊断、治疗和疗效监测的可
作者：李伟；孟雪；孙新东；于金明
来源：中华肿瘤防治杂志 2013 年 20卷 21期
